肝胆胰外科为88岁高龄患者实施ERCP联合经皮经肝胆囊穿刺引流术

7月5日，辽油宝石花医院肝胆胰外科成功为一88岁高龄患者实施了ERCP联合经皮经肝胆囊穿刺引流术，标志着肝胆胰外科对急性胆囊炎、胆囊结石患者治疗方面又有了新的突破。

患者张某，88岁男性，因无明显诱因上腹痛、发热3天到其他医院就诊，被确诊为化脓梗阻性胆管炎，感染性休克，胆总管结石，胆囊结石伴急性化脓性胆囊炎。经系统抗炎、补液治疗，但效果不理想。7月5日患者突发寒战高热伴意识障碍，遂到我院就诊，经急诊转入肝胆胰外科进一步治疗。

肝胆胰外科副主任贺金云和副主任医师牟春露详细了解了患者病情后，给予完善辅助检查、对症治疗及MDT会诊。考虑到患者年龄大，病情危重，无法耐受全麻，故否定了传统腹腔镜及胆道镜双镜联合手术方案。贺金云主任及谢志超主治医师结合患者实际情况，选择创伤更小的介入手术方案即ERCP联合经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗。术中仅仅给予咽喉部及穿刺部位适量局部麻醉，经口腔-胃-十二指肠乳头入路先行完整取出梗阻于胆总管下段的巨大结石，结石大小约2.0*2.0*2.0cm，后于DSA及超声双重介导下给予PTGD穿刺引流术，同时解除胆道及胆囊双重感染，即保证了手术效果确切，又实现了更小切口，完全符合国际ERAS快速康复的先决条件，手术预后极佳，有效规避了多种致命并发症的发生可能。

多年来， 肝胆胰外科秉承打造多元化、整体式一站式服务为宗旨，综合开展肝胆系统相关的传统手术、腹腔镜微创手术、消化内镜下手术和介入手术等，专业内涵和核心竞争力稳步提高，可以为患者制定个性化国际主流精准治疗方案，不断提高临床疑难重症患者的治愈率，满足油城百姓的就医需求。